重癥醫(yī)學(xué)科的核心任務(wù)在于“挽救生命”，然而“撫慰心靈”同樣具有重要意義。冰冷的醫(yī)療儀器所守護(hù)的是患者的生命體征，而溫暖的人文關(guān)懷所守護(hù)的則是患者的身心尊嚴(yán)。當(dāng)下，愈來(lái)愈多的重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）正逐漸打破“冷漠疏離”的固有印象，將人文關(guān)懷融入醫(yī)療流程的每一個(gè)環(huán)節(jié)之中。人文關(guān)懷并非是大張旗鼓的舉措，而是蘊(yùn)含于每一次溝通、每一次陪伴、每一個(gè)細(xì)節(jié)里的溫情，使得重癥救治不僅具備“治療效果”，更增添了“人文溫度”。
為何重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）需要人文關(guān)懷？
重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）通常收治的是那些病情極為危重、生命體征不穩(wěn)定的患者，這些患者往往因?yàn)榧膊”旧砘蛑委煹男枰?，處于意識(shí)模糊或完全無(wú)法進(jìn)行有效溝通的狀態(tài)。部分患者由于接受了氣管插管等有創(chuàng)操作，或因鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等藥物的影響，暫時(shí)喪失了語(yǔ)言表達(dá)及主動(dòng)交流的能力。與此同時(shí)，ICU中陌生而緊張的環(huán)境、各種監(jiān)護(hù)設(shè)備持續(xù)發(fā)出的噪音，以及醫(yī)護(hù)人員頻繁進(jìn)行的檢查與操作，都可能進(jìn)一步加劇患者的心理負(fù)擔(dān)，使其容易陷入深度恐懼、強(qiáng)烈焦慮甚至絕望無(wú)助的情緒狀態(tài)。
另一方面，患者家屬在面對(duì)親人危重病情的同時(shí)，還常常受限于ICU的探視制度，每日僅有短暫時(shí)間可與患者相見(jiàn)。這種分離與不確定感，加上對(duì)病情進(jìn)展的擔(dān)憂，使他們同樣承受著巨大的精神與心理壓力。在這樣的背景下，提供系統(tǒng)化、人性化的人文關(guān)懷顯得尤為重要。它不僅能夠有效緩解患者及家屬的負(fù)面情緒，還可通過(guò)心理支持改善患者的治療配合度，進(jìn)而為醫(yī)療過(guò)程的順利開(kāi)展創(chuàng)造更為有利的身心條件。有研究表明，情緒較為平穩(wěn)、心理狀態(tài)良好的患者，其并發(fā)癥發(fā)生率普遍較低，術(shù)后恢復(fù)速度相對(duì)更快，整體治療效果也更優(yōu)。
重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）中的人文關(guān)懷，體現(xiàn)在哪些細(xì)節(jié)之處？
1. 溝通無(wú)缺失：醫(yī)護(hù)人員會(huì)運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言向患者家屬通報(bào)病情，杜絕專業(yè)術(shù)語(yǔ)的過(guò)度堆砌；對(duì)于意識(shí)清晰的患者，即便只是輕聲詢問(wèn)“今日感覺(jué)如何”，或者借助手勢(shì)、寫(xiě)字板進(jìn)行交流，亦能使患者體會(huì)到被關(guān)注。
2. 陪伴無(wú)折扣：在符合醫(yī)院感染防控要求且患者病情允許的條件下，重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）會(huì)靈活調(diào)整探視制度，例如增加短時(shí)探視的頻次、設(shè)定“親情視頻時(shí)間”，讓家屬的陪伴成為患者的“心理鎮(zhèn)痛劑”；對(duì)于無(wú)家屬陪護(hù)的患者，護(hù)士會(huì)增加在床邊停留的時(shí)間，握住他們的手、整理好衣物，傳遞無(wú)聲的關(guān)懷。
3. 細(xì)節(jié)顯溫情：依據(jù)患者的需求對(duì)病房燈光亮度進(jìn)行調(diào)節(jié)，避免強(qiáng)光刺激；為清醒患者播放其喜愛(ài)的輕音樂(lè)、戲曲或有聲讀物，緩解環(huán)境帶來(lái)的壓抑感；定期為患者擦拭身體、修剪指甲、梳理頭發(fā)，維護(hù)患者的尊嚴(yán)；甚至?xí)涗浵禄颊叩娘嬍称茫诓∏樵S可時(shí)協(xié)調(diào)食堂提供合宜的餐食。
4. 守護(hù)家屬情緒：設(shè)立專門(mén)的家屬溝通區(qū)域，提供休息座椅與飲用水；醫(yī)護(hù)人員會(huì)耐心聆聽(tīng)家屬的擔(dān)憂，給予情緒疏導(dǎo)，防止他們因焦慮而陷入混亂，讓家屬成為患者康復(fù)之路上的“堅(jiān)強(qiáng)后盾”。
科普專家：漯河醫(yī)專二附院 重癥醫(yī)學(xué)科 趙艷庚
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
