手術(shù)安全核查可能會(huì)讓您感覺(jué)流程“刻板”甚至“重復(fù)”，但每一次停頓、每一次詢問(wèn)，都是對(duì)您生命安全的鄭重承諾。它代表了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)“零錯(cuò)誤”目標(biāo)的不懈追求。請(qǐng)放心，當(dāng)您聽(tīng)到手術(shù)室里醫(yī)護(hù)們?cè)谝豁?xiàng)項(xiàng)核對(duì)時(shí)，那正是守護(hù)您安全的最可靠的聲音。

 

什么是手術(shù)安全核查？

 

手術(shù)安全核查是由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士三方共同參與，在手術(shù)的三個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)（麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前、患者離開(kāi)手術(shù)室前），嚴(yán)格按照核查表的內(nèi)容，進(jìn)行暫停、核對(duì)、確認(rèn)的強(qiáng)制性安全程序。其核心目標(biāo)是：“對(duì)正確的病人，在正確的部位，做正確的手術(shù)”。

 

為什么它如此重要？（“三重保險(xiǎn)”機(jī)制）

 

1. 杜絕“錯(cuò)誤手術(shù)”：全球范圍內(nèi)，手術(shù)錯(cuò)誤（錯(cuò)誤病人、錯(cuò)誤部位、錯(cuò)誤術(shù)式）是嚴(yán)重的醫(yī)療安全隱患。核查制度能從根本上杜絕此類悲劇。

2. 查漏補(bǔ)缺，防患未然：核對(duì)藥物、器械、設(shè)備、影像資料等，提前發(fā)現(xiàn)并彌補(bǔ)準(zhǔn)備工作中的疏漏。

3. 標(biāo)準(zhǔn)化安全文化：它將安全流程固化，成為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的一種工作習(xí)慣和文化，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量。

 

核查的“三部曲”具體查什么？

 

第一步：麻醉實(shí)施前

· 核對(duì)身份：床號(hào)、姓名、住院號(hào)等（至少兩種方式）。

· 核對(duì)手術(shù)信息：手術(shù)名稱、手術(shù)部位（特別是左側(cè)/右側(cè)）、手術(shù)方式是否與知情同意書一致。

· 患者狀態(tài)：確認(rèn)麻醉方式、過(guò)敏史、禁食禁飲情況、假牙或飾品是否已移除、靜脈通道是否建立。

· 關(guān)鍵物品：檢查手術(shù)標(biāo)記是否已做。

 

第二步：手術(shù)開(kāi)始前

· 再次確認(rèn)：由主刀醫(yī)生大聲說(shuō)出預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間、關(guān)鍵步驟、預(yù)計(jì)失血量。

· 麻醉安全：麻醉醫(yī)生報(bào)告患者重要體征、特殊麻醉關(guān)注點(diǎn)。

· 護(hù)理準(zhǔn)備：護(hù)士報(bào)告滅菌指示卡合格、器械設(shè)備完好、是否需要特殊儀器或植入物、術(shù)前抗生素使用時(shí)間等。

· 最后確認(rèn)：三方共同確認(rèn)患者身份、手術(shù)部位、術(shù)式、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。只有三方都確認(rèn)無(wú)誤，手術(shù)才能開(kāi)始。

 

第三步：患者離開(kāi)手術(shù)室前

· 核對(duì)手術(shù)物品：護(hù)士清點(diǎn)并報(bào)告所有手術(shù)器械、紗布、縫針的數(shù)量，確保無(wú)誤，防止遺留體內(nèi)。

· 標(biāo)本管理：確認(rèn)手術(shù)切下的標(biāo)本（組織）如何標(biāo)記、送檢。

· 患者狀態(tài)：確認(rèn)患者生命體征、后續(xù)去向（回病房還是重癥監(jiān)護(hù)室）、設(shè)備需求等。

 

作為患者/家屬 ，您可以做什么

您不是被動(dòng)的接受者，而是安全團(tuán)隊(duì)的重要一員！

 

1. 主動(dòng)參與核對(duì)：

當(dāng)醫(yī)護(hù)人員詢問(wèn)您的床號(hào)、姓名、手術(shù)部位時(shí)，請(qǐng)清晰、準(zhǔn)確地回答。如果他們對(duì)您說(shuō)“我們要核對(duì)一下信息”，請(qǐng)積極配合，切勿因?yàn)橛X(jué)得“被問(wèn)煩了”而敷衍回答。

2. 確認(rèn)手術(shù)標(biāo)記：

在進(jìn)入手術(shù)室前，主刀醫(yī)生或團(tuán)隊(duì)成員會(huì)在您的手術(shù)部位（如左膝、右腹部）用筆做上標(biāo)記。請(qǐng)務(wù)必親自查看并確認(rèn)這個(gè)標(biāo)記與您要做的手術(shù)部位完全一致。 這是您最后一道也是最重要的一道個(gè)人防線。

3. 提前溝通與告知：

如實(shí)、詳細(xì)地告知醫(yī)生您的全部病史、過(guò)敏史（藥物、食物、消毒液等）、正在服用的所有藥物（包括保健品）。有任何疑問(wèn)（比如對(duì)手術(shù)名稱、部位不確定），一定要在術(shù)前提出。

 

手術(shù)安全核查可能會(huì)讓您感覺(jué)流程“刻板”甚至“重復(fù)”，但每一次停頓、每一次詢問(wèn)，都是對(duì)您生命安全的鄭重承諾。它代表了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)“零錯(cuò)誤”目標(biāo)的不懈追求。請(qǐng)放心，當(dāng)您聽(tīng)到手術(shù)室里醫(yī)護(hù)們?cè)谝豁?xiàng)項(xiàng)核對(duì)時(shí)，那正是守護(hù)您安全的最可靠的聲音。

從事臨床護(hù)理工作十余年，擅長(zhǎng)急危重癥護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理。河南省第二屆健康科普能力大賽新銳獎(jiǎng)獲得者，漯河市“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?rdquo;獲得者，漯河市感染防控先進(jìn)個(gè)人，多次參加省市級(jí)護(hù)理技能大賽，獲得省優(yōu)秀獎(jiǎng)1項(xiàng)、市特等獎(jiǎng)1項(xiàng)，市三等獎(jiǎng)4項(xiàng)，被評(píng)為漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校優(yōu)秀教師。擔(dān)任漯河市護(hù)理學(xué)會(huì)手術(shù)室護(hù)理專業(yè)委員會(huì)副主任委員、漯河市護(hù)理學(xué)會(huì)人文護(hù)理專業(yè)委員會(huì)委員、漯河市護(hù)理學(xué)會(huì)災(zāi)害護(hù)理分會(huì)委員、漯河市護(hù)理學(xué)會(huì)第一屆護(hù)理教育分會(huì)委員。

責(zé)編：瘦馬  編審：王輝  終審：盧子璋