在日常生活中，不少人會(huì)發(fā)現(xiàn)大腿根部莫名鼓起一個(gè)“鼓包”，站立、咳嗽時(shí)出現(xiàn)，平躺后又消失，這很可能就是俗稱(chēng)“小腸氣”，其實(shí)它和腹股溝疝是一回事。下面我會(huì)用最直白的語(yǔ)言，帶大家了解它的成因、癥狀、治療和預(yù)防方法。
什么是腹股溝疝？
如果把我們的肚子比作一件衣服，那么腹股溝疝就像衣服上破了一個(gè)小洞。當(dāng)這個(gè)“洞”出現(xiàn)時(shí)，肚子里的腸子或脂肪可能會(huì)從這個(gè)洞鉆出來(lái)，在腹股溝（大腿根附近）形成一個(gè)小鼓包。躺下時(shí)鼓包可能消失，但站立、咳嗽或搬重物時(shí)又會(huì)鼓起來(lái)。
哪些人容易中招？
腹股溝疝的發(fā)生主要和腹壁薄弱、腹內(nèi)壓升高兩大因素相關(guān)，高危人群主要包括：
1. 老年群體：年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致腹壁肌肉萎縮，60歲以上人群腹壁肌肉厚度較青壯年減少40%，抗壓力顯著下降；
2. 特殊生理階段人群：男嬰因睪丸下降遺留的結(jié)構(gòu)缺陷，早產(chǎn)兒發(fā)病率是足月兒的5倍；孕婦孕晚期腹壓驟升也易誘發(fā)；
3. 慢性病與不良習(xí)慣人群：慢性咳嗽、便秘、前列腺增生患者長(zhǎng)期腹壓偏高；長(zhǎng)期吸煙、肥胖、久坐者腹壁強(qiáng)度會(huì)進(jìn)一步降低。
如何發(fā)現(xiàn)疝氣？
腹股溝疝的典型表現(xiàn)是：
鼓包：大腿根附近出現(xiàn)時(shí)有時(shí)無(wú)的軟包，按下去可能有“咕嚕”聲。
疼痛或墜脹感：久站后明顯，躺下后緩解。
緊急情況：如果鼓包變硬、疼痛劇烈，可能是腸子卡住，需立即就醫(yī)！
醫(yī)生通常通過(guò)觸診和超聲檢查來(lái)確診，復(fù)雜情況可能需要CT。
確診后該如何治療及護(hù)理？
治療方法：
目前手術(shù)是成人腹股溝疝唯一的根治方式，非手術(shù)治療僅適用于2歲以下嬰幼兒、年老體弱或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)病無(wú)法耐受手術(shù)者 。
常見(jiàn)手術(shù)方式包括：傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)：復(fù)發(fā)率約10%-15%，現(xiàn)已較少使用；
無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)：采用補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁，復(fù)發(fā)率降至1%-3%，是臨床主流術(shù)式；
腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)：較常規(guī)手術(shù)創(chuàng)傷小，復(fù)發(fā)率進(jìn)一步降低至0.5%-2%。
術(shù)后護(hù)理有講究：
手術(shù)成功后，科學(xué)護(hù)理能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，核心注意事項(xiàng)包括：
1. 活動(dòng)管理：術(shù)后6小時(shí)可翻身，1-2天下床慢走，1個(gè)月內(nèi)避免跑步、提5公斤以上重物，3個(gè)月內(nèi)嚴(yán)禁腹壓驟增的動(dòng)作（如劇烈咳嗽、用力排便）；
2. 傷口與飲食：
保持傷口清潔干燥，7-10天內(nèi)避免沾水；
術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)流食，逐步過(guò)渡到普通飲食，多吃膳食纖維豐富的食物預(yù)防便秘。
宋醫(yī)生提醒：腹股溝疝雖然常見(jiàn)，但絕不能輕視。如果發(fā)現(xiàn)癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。健康無(wú)小事，早發(fā)現(xiàn)、早治療才是關(guān)鍵?。ㄍ庖豢?宋同慶）
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
宋同慶，外一科，主治醫(yī)師，河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合分會(huì)第一屆專(zhuān)科分會(huì)委員, 漯河市中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)外科委員 ,先后在廣東省中醫(yī)院胃腸腫瘤中心、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院胃腸外科及消化內(nèi)鏡中心進(jìn)修, 擅長(zhǎng)微創(chuàng)治療胃腸的良、惡性疾病、減重手術(shù)及內(nèi)鏡下的胃轉(zhuǎn)流術(shù)、疝氣、腹膜后腫瘤等普外科疾病。
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
